（案470）石牌鎮南榮桂生，丁亥。丁亥正月，宿恙臍腹隱痛復發，抑且有聚扛起，便溏如泄，面色青㿠，脈緊弦，苔薄白。此即臍疝奔豚之症也，用仲祖法。
安桂（三分） 杞子（五錢） 白芍（一錢半） 茯神（三錢） 甘草（三分） 川芎（三分） 木香（一錢） 神麯（一錢） 淡吳茱萸（三分）
（案471）榮桂生室。患肢節及心驚惕不安，間日一發，無定期，自汗目閉，神識無主，是正虛痰湊也。
杞子 柏仁 棗仁 天麻 龍齒 益智仁 半夏 秫米 合歡 萱花 牡蠣 淮小麥 甘草 遠志 蓮子 紅棗 惜字爐中灰
（案472）葉尉生。年弱冠，丁亥仲秋患微寒發熱，熱不甚熾，胸痞泛惡，神煩不寐，舌絳苔白。固是伏邪晚發，痰阻清陽之故。用蘇、連、蒿、半等，嘔止，神煩益甚，時有譫語，總云胸痞不舒。視舌質絳苔黃，痰阻氣機，氣分矇蔽，營分伏邪不化矣。用陷胸加雪羹、梔、豉，旬日而康。其室產後原虛，李新甫老醫多投補品，反見虛象，目膚微黃，眩暈不能行動，帶多，寒熱式微。雅謂風氣由陽明入胃，則目眥黃。劉守真特製青龍散一方，或者此病是其對症之方耶。書以試之，果驗。
（案473）薛家灘吳子英，年約四十歲，丁亥之冬臁瘡起恙，膿水去多，瘡口漸大。苦寒日進，膿收而脂水常流，以致營陰大耗，寒熱如瘧，形漸枯癯。戊子仲春，延余診治，見其納少便薄，脈象純弦，舌苔薄白，唇無華色。病本營虛，儼似勞怯。勉用首烏、於朮、石斛、杜仲、枸杞子、穀芽、丹參、血餘、女貞、生地、香附、苡仁、萆薢、茯神、合歡皮等出入為方，十劑而寒熱除，十劑而納食加，二十劑而瘡平人起，可以行走矣。
（案474）蔡裕。住薛家灘，年近五旬。丁亥仲秋起脘痛，寒熱形，日消索。延至臘底，納穀鮮少，脘間癖塊脹大，便難溲赤，痛仍不止，名劑遍嘗無驗。雅診脈弦苔黃，病是木鬱土中，土氣不達，留邪在絡，癖乃肆橫。先用左金、安桂、楝、芍、香附、旋、蔞、半、茯、沉、蘇、橘皮、絲瓜絡、雪羹等，一劑即松，漸加補中，後以香砂六君子合安東加桂芍歸為丸服之，竟刈其根。
（案475）朝陽門龔福觀子。沖年夢遺，雅遵仲景桂枝加龍骨牡蠣合桑螵蛸散而愈。然顴紅肉削，總不復原。延至戊子之夏，勞力過度，起形寒發熱，大汗不食，神倦不堪，小溲不禁，舌白脈細。不敢主方，聊與清熱養胃。遂延陳乃興調治，許其旬日收功，用柴、卷、蘇、通透疹之法，不二服而告殂矣。此病本屬不治，況更加以虛虛之誤哉。
（案476）吳殿。高年，氣促喘急，汗出肢冷，胸悶脘痞，按之則痛，脈右滑，舌白膩。宿食夾痰內阻，衝脈之氣直衝清道，恐其真元上脫，草木無功矣。
杏仁 厚朴 旋覆 麥芽 枳殼 半夏 蘇子 赭石 海蜇 白前 射干
又，加穀芽、石斛。
（案477）尹金，戊子，窪上。年三十餘，仲秋陡起遺泄，無夢，明日遂足膝痿軟，不能起立，凜寒熱熾，自云發熱，捫之不熱，自汗，神倦，納減，脈細數。乃陰精下竭，厥陽上升之病，非外感吞痧也。（時旁人多欲挑痧清暑者）。予仲景二加湯以斂陽越陰精。
龍骨（三錢） 白芍（三錢） 紅棗（三枚） 蓮子（一兩） 牡蠣（三錢） 甘草（四分） 白薇（二錢） 川石斛（三錢） 楝實（一錢半） 茯神（三錢） 一劑愈。
（案478）陳松茂。秋患心胃脘痛，纏綿月餘，漸顯形寒發熱，頭痛作惡，脈弦滑，舌厚膩。雅作暑邪黨木治，用蒿、豉等藥，身熱得汗漸輕。惟苔色灰醬，飲食不下，脘痛口甜，便閉溲渾，作欲釀胃癰治，用《千斤》三仁湯，數服，苔退知飢，痛猶不止，其痛必納食而作，湯飲不痛，良是瘀血。原方再加鮮韭根，得下紅積，痛乃漸止，灰苔退淨。但食飯必痛，良是瘀腐未淨也，仍用原方，十服始愈。計服蔞仁已斤許矣。他物稱是。
（案479）姜芝泉室。離愁菀結，先傷脾意，怒木直升，再凌中土，嘔吐痰沫，胸中噎噎如噦，目痛不紅，頭眩難動。薛氏云：頭痛窅不見人，是一忌也。勉擬鎮逆理氣為治。
旋覆花（三錢） 石決明（一兩） 烏梅肉（四分） 橘皮（一錢半） 代赭石（三錢） 沉水香（一錢半） 川黃連（三分） 天麻（一錢半） 製半夏 東壁土（五錢） 溫鉤藤（一錢半） 竹茹（一錢半） 一劑即止。
（案480）汪，右，戊子六月初一。寒熱後右乳結核脹痛，暑熱入肝也，治以疏化。
楝子（一錢半） 橘絡（二錢） 夏枯花（二錢） 青皮（七分） 象貝母（二錢） 忍冬藤（一錢半） 絲瓜絡（五錢） 鼠矢（五十粒） 白芷（七分） 蒲公英（三錢） 橘核（二錢）
投劑後痛緩，核未消，仍主原方出入。前方去夏枯，加昆布一錢半。
乳核已退，前方再服。
（案481）王成觀，丁亥。溫病，馬芹圃屢用麻黃桂枝湯致逆。昨投輕清濡潤，得汗，疹㾦大布，咳嗽稀而痰出甚艱，血絲亦少。溫邪有外達之機，擬乘其勢而逐之，然疹正在出沒之際，風寒極宜謹慎，否則恐其風波不測，莫道言之不預也。
霜桑葉（三錢） 元參（四錢） 連翹（一錢半） 甜杏仁（三錢） 牛蒡子（四錢） 薄荷（四分） 銀花（三錢） 羚羊角（一錢半） 冬瓜子（三錢） 葦根（五錢） 竹瀝（一杯） 枇杷葉（五錢）
白㾦紅疹交發，身熱時淡時熾，夜間少寐，咳嗽痰稠，脈仍如昨，舌苔黃膩。溫邪內蘊，肺胃之氣不肅，最怕邪陷心包致變。再擬宣泄為治，一切小心調養為至囑。
霜桑葉 大力子 銀花 葦根 枇杷葉 甜杏仁 元參 射干 連翹 冬瓜子 生穀芽 青黛染通草
（案482）河川塘大灣朱逸亭母，年近花甲，素有痰飲。戊子季夏患感症，形寒發熱，痞結於胸。契弟王淡然主瀉心合梔豉，二劑而痞舒瘧止。越日微寒復熱，熱不肯解，有汗口渴，嘔惡咳嗽，不食不飢，不寐不便，不臥但坐，白㾦略見。陳小香用梔、豉、滑、蔞、連、半、杏、茹、蒿、卷之類，咳嘔反甚，汗多 少。醫者失措，病者惶惶。飛速逆診，見其痰多大咳，脈濡苔黃膩，不過是濕熱上蒙，肺金失肅化之司，氣怫痰阻，陽明無循序下降之權也。清肺降胃可達佳境。
枇杷葉（一兩半） 蘆根（三錢） 苡仁（三錢） 桑葉（一錢半） 金扁斛（三錢） 豆卷（三錢） 銀花（一錢半） 茵陳（三錢） 生枳殼（一錢） 宋半夏（五分）
嘔止能食，咳逆未平，熱淡㾦多，夜略安寐，濕熱漸化，仍主肅清，苔垢而黃，佐以化痰。
枇杷葉 製半夏 葦根 苡仁 金石斛 化橘紅 銀花 冬瓜子 江枳殼 白杏仁 茵陳 射干
咳減㾦多，肺金肅化有權，知飢思食，陽明之氣亦順矣。前方去橘、蘆，加朮、谷。
（案483）西門外方恂如。壬申年患感症，已舌黑神昏，奄奄一息。管青邁、凌秀夫、楊青霞、朱道三諸前輩咸不措手，族叔子淦暨王峙三暮夜到舍逆診。雅主大劑甘寒充津化熱，病家咸以十四齡童子何知而笑之。幸子淦、峙三力主是藥，謂前輩既云不治，何不背城借一，或可別出再生之路。服後津回熱淡，神醒進糜，不十劑而起榻，明年生一子。至丁亥仲夏，忽起吐血，盈碗成盆。血止後，漸加內熱咳嗽，痰中夾血，顴赭脈細。拙每主涵陰肅肺，謐血養胃等法，一服二服必止。病者亦以為常病屢發，不以為意。迨至戊子桂秋，咳血又作，郁星伯云是秋燥上受，暑邪入絡之故，治之不效。馬展卿用黑膏、蘇子、桑、丹等，血愈多，又見大熱苔灰。病者偶服犀角、墨汁而血止，馬醫以為不可服，恐其驟止則留瘀傷胃，仍主前方增減，血復吐，氣喘大汗，熱愈熾而舌苔全黑。邀雅診之，脈則空大，尺細如絲，血已吐盡，勉投犀、地補血，血止熱淡，而脈未和，苔化復增，是陰盡陽孤，草木無功矣。至八月廿一庚戌，陡然大汗如珠，胸高氣喘而逝。
（案484）鎮民橋陸殿撰第四媳，年將三旬，痛經不孕。壬午年用歧天師法合歸附丸，得生一子名澄。戊子仲夏患一身骨節痠痛，兩手不能舉動。張小亭主血虛不養筋治，不效。雅謂三氣合而成痹，此痹證也。風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹。痹者閉也，血脈經隧之中閉而不通也。治宜宣通，遂以一枝春加味，三服即愈。至桂秋上旬，白帶大至，漸見鮮紅血塊，腹不脹痛，腰楚肢軟，勢如經漏，頭眩少寐，脈細苔白，是八脈之氣不司約束也，用歸、芍、香附、膠、艾、仲、耆等，血仍不止。張嘯亭即於拙方加熟地、牡、棗，血仍不止。拙用前方加烏賊、鹿膠、菟絲、柏仁，二服血止白帶雜見粉紅色，膚熱口乾，脈數神躁，改以歸、耆、薇、蒿、仲、杞、賊、膠、艾、菟、扁、蓮等味，帶下亦止，而寒熱似乎間日，不食胸痞，腰間聚氣攻痛，舌膩脈滑，轉用養胃理氣，化痰和中法調理月餘始愈。
（案485）殿撰第四子頌臣，癸未年起小便淋濁，雅用補肺益腎分清而愈。戊子桂秋，此病又發，溺後流精，間有夢泄精滑，大小便牽掣似墜，脈細無力，是肺腎交虛也。用沙、耆、車、萆、烏、柏、草梢等，溲濁漸減，旋加吉參、桔梗而愈，後以龜鹿二仙膏調理。
（案486）石牌南清水路榮桂生。戊子季夏起微寒發熱，汗少嘔惡，胸悶不食。吳潤卿、陳小香作暑濕內蘊治，已得熱涼㾦布，納加神振。越旬日忽起盜汗如浴，病者自以為虛，陸醫亦以為虛，即投芍、耆、參、地、蠣、麥之類，服五劑而盜汗收，發熱溲紅，納減不寐。所親朱逸亭邀余往診，見其口苦苔黃，脈弦而數，不過是邪入少陽泄越。醫者誤補，邪無出路，內燔為禍，即所謂助紂也。用仲景梔枳豉湯加斛、桑、半、茹、谷、茯等品，再出盜汗而熱淡轉瘧，漸參入耆、防補品，不匝旬可以出外診脈矣。
（案487）西門外石晉康。操勞之體，戊子中秋大怒後，起寒熱如瘧，盛卓風用柴、卷、蘇、半，二劑，汗出如浴，心怔畏聲，煩語不寐，自云身非自有，眩暈欲死，面赤口乾，脈微如絲，舌苔糙膩，症極可危。以脈證因，良由腴體痰多，陰傷於下，劫動虛陽，陽欲外越，痰亦隨升，症類火逆陽亡，勉投救逆甘緩。
花龍齒（三錢） 生棗仁（三錢） 西洋參（一錢） 枳殼（一錢半） 郁李仁（三錢） 生甘草（四分） 金石斛（三錢） 秫米（三錢） 淮小麥（五錢） 撿紅棗（五枚） 枇杷葉（五錢） 竹茹（三錢） 製半夏（二錢） 合歡皮（三錢） 金萱花（十二朵）
得寐汗少，神清而振，喜靜畏煩，略能進糜，前方既效，仍主原意。即前方去西洋參，加鱉甲五錢。
各恙由漸安適，白㾦布而且多，舌膩溲渾，痰戀中胃之故也。
製半夏（二錢） 枳殼（一錢） 茯神（三錢） 枇杷葉（三錢） 金石斛（一錢半） 龍齒（三錢） 棗仁（一錢半） 郁李仁（一錢半） 生穀芽（五錢） 鱉甲（四錢） 洋參（二錢） 夜交藤（三錢）
後以歸脾湯去芍，加龍牡善後。
（案488）朱韻泉室。自乳多郁，經行二度即閉，別無所苦，到期預先腹痛，經仍不到，脈澀苔白。候鐵庵老醫大投通經逐瘀及飛走攻絡法不效，僉云不成血膨必成乾血勞。病者惶惶，求治於拙。初用失笑，更用逍遙散，而每服必腹痛，改投行氣仍不效。往崑山夏凝甫治，診畢云：貴恙每早必吐痰乎？胸痞乎？曰：誠如明見。案云：痰凝氣滯，胞絡阻蔽而為停經，宜行氣滌痰。方用：
製半夏（一錢半） 生香附（二錢） 延胡（一錢半） 枳殼（一錢半） 橘皮（一錢） 木香（五分） 歸身（一錢半） 川芎（四分） 甘草（四分） 瓦楞子（三錢） 白芍（一錢半） 竹茹（二錢）
三服而經通，十服而痊愈。真善能識症者，亟錄之。
（案489）傷損跌僕之症，除深中穴道，血去暴脫者無藥可救，餘外皆屬可治。頃閱腹破腸出二案，金槍醫生先去自己爪甲，指蘸麻油，將血拭淨，以腸塞入，桑皮縫口，厚塗玉紅膏，紅布捆定，臥於獨人棕榻，移動不可撞擊，又不可起動，又不可聞鳴金碎碗，避風靜臥，糜粥日飲，待三日後開看破痕，必然潰爛，內摻生肌散，外貼玉紅膏，二月可以收功。內服之方不過是調補氣血，潤腸和傷而已，腸破矢出者不救。
（案490）鄒永寧，戊子十月，西門外。始起形寒微熱，咳痰音雌，旋見少腹臍旁大痛，葉蘭州投以消導溫散，反加嘔吐黃沫黑汁，呃逆連連，不食不飢，大便不通，環口黧黑，目視無神，神倦懶言，間有厥逆，四肢逆冷，冷汗時出，診脈右部微弱，左脈無脈，舌苔微白，小溲澀痛而紅。症緣厥陰肝木太橫，下夾腎寒上奔，陽明無坐鎮之能，濁陰瀰漫，清空陽光幾乎寂滅，殊為棘手之至。勉擬仲聖法應之，希圖萬一。
旋覆花（五錢） 蒙自桂（五分） 吳茱萸（三分） 代赭石（五錢） 雅黃連（五分） 東白芍（二錢） 製半夏（三錢） 川楝子（二錢） 廣橘皮（一錢） 鮮竹茹（二錢） 白茯神（三錢） 大蜣螂（四隻，炙，研沖）
嘔吐止，肢溫神振，脈起，腹痛便閉。去芍、橘，加瓜蔞、蓯蓉。
交小雪節，陡然變病。嘔吐膽汁，呃噫又作，大便未通，腹痛時微時甚，脈形弦弱而數，舌色黃，面無華，唇吻又黑，神氣張惶，陽明矢結不通，悍氣無由下達，直衝清道。本宜大劑攻下，但以正虛之體，脈不搏指，下法何敢浪投？不下亦難救治。雅幼讀經訓，知正虛宜攻者，陶節庵特製黃龍湯，專攻中央燥土，急下亦所以存正，補泄不嫌同投，危急之際望其效靈耳。
高麗參（八分） 錦莊黃（三錢） 生川厚朴（五分） 油歸身（二錢） 芒硝（一錢） 陳江枳實（二錢） 蜣螂末（四分，沖） 沉水香汁（三分） 得便止後服。
大便通，陽明之氣已降，各恙去其大半，咳嗽痰多，肺金肅降之權不振也。
西洋參 穀芽 枇杷葉 代赭石 旋覆花 干霍斛 竹茹 宋半夏 陳枳殼 射干片 白茯神 冬瓜子
咳嗽止，納食加，腰脊痠痛，正氣虛也。前方去旋覆、代赭，加枸杞、杜仲。
（案491）戊子年十月間，有蔣少雲室，住西門外野鴨潭，年約二十歲。九月初旬起下痢純血，腹痛不爽，自服樗根白皮湯而止，即轉寒熱如瘧，脘痞不食。鄭墨香用和中消導佐以柴、葛提邪，服後寒熱加重，無汗口渴。盛卓風用柴、半、桔、蘇等，服後汗不出而脘腹日大一日。病家疑為血膨也，邀鄭桂卿診治。桂卿雲：食滯邪戀，肝木不和之故。用小陷胸湯加味得下一次，腹脘微舒，臍凸不食。再服不效，更邀朱道三醫治，朱醫診畢即云：是推蕩太過，脾土失制水之能，濕熱蟠踞，肝木有恃強之弊，病入膏肓，草木無能為矣。承主翁哀囑，勉用參、芍、甘、苓、薑、連、枳、樸、半、桔等送小溫中丸，佐肉桂丸，服不三劑，竟至舌灰中枯，喘咳痰潮，種種危象呈矣。族親蔣福珍、王進卿薦雅診治，病家無主，悉聽余言，竟獲全功。案方錄右。
伏邪夾食內渾，遂為血痢，投澀太早，痢止轉形寒身熱，頭痛口苦，邪有外達之機，失於清化，乘脾則腹脘疼脹如臌，上蒙痹肺，喘急咳嗽，痰出稠多；邪欲出而不出，則汗出熱甚，白疹布而不透；肺不下降，二腸不宣，小便不爽而少，大解艱溏；脈來則弦澀不調，視舌則中干灰而邊白。其濕熱之充斥三焦，表裡上下交病，逆走心營昏厥，可憂何血膨之足云？勉以清化滌邪治之，希圖萬一。方候前診諸位道長正奪。
枇杷葉（十七張） 冬瓜衣（一兩五錢） 牛蒡子（三錢） 飛滑石（三錢） 絲瓜絡（三錢） 老霜桑葉（三錢） 大豆卷（四錢） 忍冬藤（五錢） 真川厚朴（四分） 水葦根（四錢） 香青蒿（一錢二分）
喘定咳盛，疹多熱淡，加囫圇光杏仁二錢。
二投表裡分消，肅清天氣，濕熱漸有外達之機，白疹大布，喘咳漸輕，灰苔已化又呈黃色，口渴不引飲，熱勢暮重早輕，腹脘膨滿亦寬，脈形左弦右數，總由濕熱內蘊而為禍端。前方既合病機，理宜依原進步，若能再松四五，可保無虞。方候前診諸道長正之。
牛蒡子 白杏仁 青蒿 桑葉 生厚朴 旋覆花 碧玉散 楝實 葦根 枇杷葉 絲瓜絡 冬瓜皮 大豆卷
各恙已去十之八九，脘部按之作痛，陽明之樞機不利也。
瓜蔞皮 製半夏 枳殼 金石斛 大麥芽 枇杷葉 白茯神 豆卷 老桑葉 冬瓜皮
納加脹松，寒熱如瘧，邪欲外達也。
金石斛 石芽 青蒿 桑葉 枇杷葉 宋半夏 杏仁 豆卷 枳殼 竹茹
（案492）王，右，六月，祁崗南。二次小產，下元空虛，命火不生坤土，健運之力漸微，以致食滯夾寒，流連不化，飧泄五月不止，神疲口渴，畏食寒物，且擬消補互施法，得效再商培補。
六神麯 川芎 山楂 灶心土 霍石斛 生穀芽 蘇梗 車前子 玫瑰花
前投許白沙法得效，仍主原法出入。自述早晨腹中按之有瘕作痛，肝木有侮土之象。前方宜佐和肝。原方加蓮子、楝子。
各恙皆釋，脈細如絲，中下兩虛也。原方佐以培補，安閒省力，飲食調和，百日可望痊愈。
干石斛 楝子 神麯 川芎 伏龍肝 淮山藥 穀芽 蘇梗 玫瑰花 鮮蓮子 白茯神
（案493）張，右。晨泄，病有數端，此是脾元不足也。擬消補互用法，二神丸加神麯、山藥。
（案494）孫寶泉，己丑三月十一日。始由溫邪內蘊，身熱如烙，頭痛口渴，盛卓風、王若懷多投散表消食，病情日甚。刻下神識昏狂，妄言如顫，循衣摸縫，壯熱汗多，口開痰響，舌短蹇，苔灰黏，大便溏韌，小溲自遺，脈形右大而滑，身重如山。此乃溫邪深入，逆傳心營，順傳陽明。王孟英所謂雙傳裡症也。吳鞠通所云邪在心包、陽明，兩處為難也。況更兼陽津告竭，煉液成痰，風震痰升，禍生瞬息之間。勉遵至囑，鬥擬仲景大承氣合犀角地黃，佐以化痰定風，希圖扭轉天機。
生大黃（四錢） 生厚朴（三分） 生甘草（八分） 犀角（五分） 元明粉（三錢） 生枳實（一錢五分） 鮮生地（七錢） 丹皮（二錢） 廉州珍珠粉（四分）
得溏垢升許，中有結矢數枚，神識即清，循衣摸床皆止，咳嗽痰韌，脈細苔灰。津枯邪滯，再予甘寒，以渥氣余氛。
瓜蔞皮根 犀角 干霍斛 丹皮 枇杷葉 鮮生地 甘草 元明粉 竹茹
診得脈細神倦，各恙漸平，灰臺退淨，謹慎調理，免其反復。
干霍斛 大麥仁 甜杏仁 茯神 竹瀝 鮮竹茹 枇杷葉 生穀芽 宋半夏
（案495）朱星順，年三十餘，住半涇灣。戊冬患感症盛，醫始投表品，又加導下，熱勢反熾，神氣漸昏。王醫以為正氣受傷，治以扶正，病益亟。連延數醫，僉云不治，所親朱老虎乞拙診治。病累月餘，肉脫如柴，目蒙畏光，眵多眶陷，喃喃譫語，如見鬼神，脈數暮熱，始終無汗，溲濃莖痛，大便不閉，咳嗽痰帶血絲，不寐不食，病極可危。舌淡苔薄白，儼似無病。思冬溫內發，表裡交戕，始汗後下，不甚背謬。何以病勢反劇，以致亂藥雜投？良由溫邪蓄血，夾痰閉竅。血痰與溫熱相搏，散之不動，攻之愈傷，補之益膠，斂之更固，竟有蓄血如狂之象。但形肉既脫，措手頗難，勉用犀、地、丹、翹、茹、貝之類，以逐血驅邪；衝入珠粉五分，以化痰滌熱。一劑神清語正，二投熱亦漸涼，膠痰頻吐，且加黑血。後純以復脈扶正，日漸獲安。
（案496）己丑正月中旬，有城內賣秧橋堍下王裕泰內老太，年逾半百，元宵遊走，陡起脘痛嘔吐，少頃神昏不語，如醉如癡。顧雪村以為脫也，用生脈加味，五六劑不效。王若懷用星香化痰，反加口眼歪斜，姨親尤杏園薦拙治之。診時左半身不動，神昏手撒，痰多如膠，咯之即出，視之帶血，脈數顴紅，舌絳苔黃，此乃肝木化風，夾痰上衝。衝犯陽明則痛吐，沖及心膻則神昏不語，周身機括不靈，半身不遂矣。滋補則益助瀰漫，香燥則水涸風動，乃類中風之病也。用旋覆花、鉤藤、生牡蠣、活磁石、明天麻、生殭蠶、生地黃、防風、宋半夏、橘皮、竹茹、桑枝葉、絲瓜絡、池菊花等，二服神清能語，自述眩暈如在舟車，通夜不寐，左肢已能動握，歪斜亦正。原方去鮮地，加龍齒、磁朱丸，得寐眩止。易以滋腎水養血熄風之品，不二十劑而起榻出外矣。
（案497）陳松室，己丑三月二十九日。始由左脅結痞脹痛，李泊揚投疏和而痛止。半月復病，脘間脹痛如鼓，按之更痛，夜分寒熱，氣喘不食，二便皆閉。胡吉欣大投分滲無功。雅診脈實左細，舌苔微黃，形肉大脫，轉側皆難。良由肝木乘土，瘀血阻結，症有內癰之象，而正氣憊殘。勉擬桃核承氣加味，以作背城一戰，或出再生之路。
光桃仁（三錢） 川桂枝（四分） 生延胡索（一錢半） 生大黃（三錢） 元明粉（五分） 川金鈴子（二錢） 西赤芍（一錢半） 旋覆花（一錢半） 冬瓜子（四錢） 射干（一錢半）
昨投桃核承氣加味得解便溏薄，小便亦行，脘腹膨痛咸松，按之仍然堅結，納穀一杯，氣喘漸緩，脈結苔剝，正亦虧矣。瘀血膠固夾肝氣橫逆，殊為棘手，再擬前法，退一步望其漸進佳境。
光桃仁（三錢） 冬瓜仁（四錢） 丹皮（一錢半） 猩絳（五分） 瓜蔞仁（二錢半） 旋覆花（三錢） 楝實（二錢半） 韭根（三錢） 生苡仁（三錢） 川桂枝（四分） 鬱金（一錢半）
即愈。
（案498）顧海觀，己丑七月二十日。賊風中於督脈，脊強反折，形如角弓，牙關緊閉，下部強直不能移趨，四肢逆冷，脈形弦數，左尺空弦若革。前診大投驅風之劑未效，勉思督脈麗於腎肝，腎氣不能收攝，外風勾引內風，所以督脈循行之部皆病矣。用《千金》大豆紫陽湯應之。
川羌活（二錢） 鮮桑枝（五錢） 溫鉤藤（五錢） 黑大豆（七錢） 枸杞子（五錢） 威靈仙（五分） 杭菊花（三錢） 活磁石（四錢） 全蠍梢（五分） 旋覆花（二錢）
據述昨服《千金》法，汗雖出未見效象，勉再擬資壽法，希有效焉。
川桂枝尖（五分） 大白芍（二錢） 生牡蠣（四錢） 真羚羊角（二錢） 明天麻（一錢半） 生天蟲（四錢） 生酸棗仁（三錢） 溫鉤鉤（五錢） 宣木瓜（五分，酒炒） 鮮竹瀝（一杯）
昨進資壽法，牙關稍能開合，脊強反張略緩，知飢思食，革脈已平，余惟細數，舌苔黃膩。中土內虧，肝木橫肆，火盛水衰，風自內起，招入外風，走竄經絡。《經》言：諸暴強直，皆屬於風。風性急速，善行數變，故其病亦急也。再擬《金匱》法，希圖扭轉機關。
炙甘草梢（一錢） 東白芍（三錢） 川桂枝（三分） 大紅棗子（十二枚，略去肉） 紫石英（五錢） 羚羊角（一錢半） 真淮小麥（五錢） 生牡蠣（五錢） 宣木瓜（五分） 炒菊花瓣（五錢） 扁金斛（一錢半） 鮮竹瀝（一杯）
二十三日，改加阿膠一錢半。
角弓反張已止，背部猶覺強直，稍一言動，自然氣悶緊塞，牙緊即甚，乃水虧風動也。
大白芍（三錢） 生牡蠣（五錢） 桂枝尖（三分） 竹茹（一錢半） 生甘草（一錢） 黑豆皮（三錢） 羚羊角（一錢） 蘇梗（五分） 淮小麥（三錢） 紅棗子（十二枚） 生棗仁（三錢） 溫鉤藤（五錢） 歸身（一錢半） 東行李根皮（四錢）
緩肝熄風佐以攝下，各恙漸減，且移於下。風屬陽邪，腰下屬陰，陰血虧者陽必乘之。《經》曰：邪之所湊，其氣必虛。今也邪當祛矣，虛當補矣，塞其空竅，風波自息。侯氏黑散固屬正治，今仿其意，俾風邪寂靜，可希全效。
水炙甘草（一錢） 川桂枝（三分） 鉤鉤（五錢） 松針（五錢） 東白芍藥（四錢） 宣木瓜（五分） 蓮子（十二粒） 蘇梗汁 淨川歸身（二錢） 丹參（四錢） 紅棗（十二枚）
腰部漸退，移於胯脮。前方加制首烏三錢。諸方不收全效，後重用淮牛膝而愈。
（案499）己丑中秋，見傷科抄本，其中傷損可治不可治分別瞭然，習內科者亦不可不知。亟錄之。
前頂即天庭蓋，骨碎髓出，不治；前頂下二寸三分即額顱，碎則鼻出血水，不治；即額角印堂碎，鼻出黃水，不治；印堂下一寸三分即鼻梁打斷，難治；土星打落，難醫；人中打落，難醫；人中下即承漿，打斷，難醫；地角打斷，難醫；結喉打斷，難醫；缺盆傷重，不治；下二寸即華蓋骨，若傷重，難治；下一寸三分即食肚，傷重，不治；下二寸即闌門，打傷，難治；下一寸三分即臍門，打傷，難治；下一寸三分即丹田，重傷，不治。以上諸處受倒插傷，一月死。丹田下一寸三分即膀胱，打傷，難治；下一寸三分即少腹，打傷，難醫；下一寸三分即會陰（女名陰戶），受傷，難醫；陰丸碎，不治；左右太陽重傷，不治；額顱下一寸即攢打，打碎，難醫；眉眼堂碎，難醫；眼睛出血，流乾必瞎；聽官即耳心，傷重，不治；枕骨打進，難醫；頰車在耳下八分，重傷，不治；肩井在缺盆上，點傷醫；肩髃即肩尖，點傷難治；膻中即乳上，重傷難醫；乳根橫一寸六分即期門，重傷，不治；左乳下一寸三分即血海，左傷發嗽，右傷發呃，重傷不治；右乳下一寸三分即氣海。