天地之大,事物之變,莫可涯涘。究之一理而已。見其理,則觸處皆通;昧其理,則動多窒礙。而理之切於身心性命者,自格致誠正外,莫重於醫,以其保衛性命者也。然非格致誠正之功,不能通醫之理,則醫固儒者之事也。原夫《靈》《素》發明天人合一之理,以衛身心性命,為醫經之源。仲景紹聖軒岐,本《靈》《素》作《傷寒雜病論》,為方書之祖。厥後諸賢相繼闡發,數千年來著述代增,汗牛充棟。則今醫術宜乎勝古,何反不逮?是不患無書,而患多書也。眾說雜陳,純駁不一,學者不能披揀。如涉海問津,既未窺聖經源流,遂各師心自用,授受流傳,而古法愈晦。夫諸家之書,其無義理可取者置勿論。即如古稱大家,若劉河間、張潔古、李東垣、朱丹溪諸先生,各以己之閱歷見解發明經旨一節,或論外邪,或論內傷,或主補氣,或主滋陰。原非執中之論,其辭旨抑揚不無偏處,要在讀者因流溯源,知其理之所歸。倘執其偏,不免各相牴牾矣。如明張景岳,亦由平日閱歷所見,立論主於扶陽。既稱「全書」,乃又肆議河間丹溪為非,則不自知其偏也。蓋氣化流行變遷靡定,人生稟質南北不同。景岳與河間丹溪相去各百數年,其時氣化,其地風土或各不同,不可相非也。又如張子和,所治多藜藿中人,故其議論以汗吐下為妙法。薛立齋為太醫,所治多膏粱中人,故其方案多和平溫補,以緩治見功。可知各由其閱歷不同而論說遂異。其餘諸家亦各抒己見以立言,難免顧此失彼之弊。或不明聖經源流,而師一家之說,則必以諸家為非,是以偏視偏,無怪乎各相牴牾也。余幼得羸疾,究心醫理,雖從師請益,歷覽諸家,十年不知端緒。蓋以聖經辭簡義廣,理蘊難窺;而諸家之說,各樹旗幟,互相非議,未知孰是。後讀吳門葉天士先生醫案,見其發明奧旨,如點龍睛,而鎔鑄百家,匯歸經義。當時仁術大行,無暇著述,乃於臨證之頃,隨病設施,揭其理蘊,而因時制宜,無法不備。如造化生物,無跡可求,各得自然之用。與千百年前之仲景心心相印,而得其真傳。嗚呼!若先生者,豈不為我朝之醫聖也與!惜楠生晚,不獲親承提命。幸得讀先生書,略窺醫理之奧,而見諸家意旨所在,醇疵兩不可掩。舍其短而用其長,隨時取益,變化無方,而理無不合矣。然則醫者既患多書,余又何述焉。特以向來未明之義,各相牴牾,而滋流弊之害者,舉其百中一二,如後條例所云,論其大略。並《內經》所列六氣歷來註疏有未盡當者,據理辨之,就正有道,以為保衛性命之一助。爰名之為《醫門棒喝》,聊取解黏去縛,俾洞見本源之意耳。其由格致誠正而通達斯理者,則以是編為贅矣。

道光五年乙酉孟夏會稽章楠識於城東之知非軒